关大爷购买了一份意外保险（张大爷买了一些钱）

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对此，保险公司认为，头部摔伤只是一个意外***，并不是致人死亡的直接原因，而且被保人家属在提供理赔材料的时候，并没有给出相关能够证明保险事故性质和原因的材料，所以保险公司有权拒赔。

事情发生后，李某家属向保险公司申请赔偿，但遭到保险公司的拒绝。为了拿回李某的赔偿金，家属向***提起了诉讼，双方由此对簿公堂。

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处理完父亲的事情之后，小李想到了自己为父亲买的30万意外险，于是收集好相关资料向保险公司提交了理赔申请。可让小李没有想到的是，保险公司却当场拒绝了赔偿，理由是“不是意外不能赔”。

退一步讲，即使原告不能证明其已经上车，也不能以此约定作为拒赔的理由。

保险公司理赔员对理赔材料进行审核，并确认理赔方案。一般来说，意外身故保险金通常是理赔保险合同约定保额，一般在20万到100万之间，如果是航空意外身故，则最高可理赔500万到1000万之间，但具体还应当以保险合同约定为准。

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市场上的保险类型是非常多的，而不少人为了保障都会买一份保险的，意外险是最多人买的。都知道意外险是保障用户在非本意情况下受到突然伤害的一个险种，我也想买，但是买之前想知道一下什么情况下意外险不赔付？猝死。

第六种情况：中暑死亡不赔夏天的时候，由于天气炎热，全国各地都会出现不少中暑的案例，严重的甚至会因中暑而死亡，这种情况下，即便有意外险，也不能得到赔付。

不在保障范围内：不赔就像点餐不可能一次性吃完所有的菜，买一份保险也不会什么都保，这就涉及到保险责任，它代表能赔偿的保险责任范围。生老病死残，对应不同的保险责任。

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非疾病的：比如患癌，突发重病导致的身残或者身故，也不属于意外险的范畴。那你可能有疑问了，那意外险到底保什么呢？除了以上四个，其他基本都保。比如烧伤烫伤，跌倒骨折，高空坠物砸到，闪电雷击等，都是可以赔的。

1、为什么要第一时间报案，这是因为意外险存在最佳报案时间一说，一般是48小时，也就是2天，如果事故发生两天内，你没有去报案，那对于后期理赔的影响是很大的，这一点大家一定要牢记。

2、一般的保险公司在进行赔偿之前要先进行对担保人的体检，从体检结果来看被保人是否是符合自身购买的保险，如果不符合，那么保险公司是不需要进行赔付的。

3、如果你觉得对方要的多的话，那么你就可以让他走法律程序。你的保险比如说只能赔30万，如果到时候走法律程序判处你们赔给他们40万，这剩下的10万就要你们自己拿了。

4、我感觉老人意外跌倒，保险公司不与理赔，首先应该找保监会，因为保险公司属于保监会直属管辖，如果保监会不予受理，那就可以上述***了。

5、如何避免意外险理赔被拒？从本案中，我们可以看出，其实一场事故能不能赔，并不是保险公司说了算，而是取决于合同条款。所以建议，大家在投保之前，对于合同条款，一定要仔细看清楚。

6、意外险在投保之前，这2点一定要注意！上述案例比较特殊，因为大部分情况下，猝死都属于意外险的免责条款，保险公司是不用理赔的。

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