大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险改革方案的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡居民医疗保险改革方案的解答,让我们一起看看吧。
改革后居民医保和职工医保的区别?
1、城镇职工医保参保对象:城镇各类所有制企业、机关事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工和退休人员;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及灵活就业人员)。
2、居民医保参保对象:主要面向没有工作单位的城乡居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。
二、基金筹资不同
1、城镇职工医保实行统筹,基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳。灵活就业人员医疗保险费由个人负担。
三、参保方式不同
1、参保单位应在与职工建立劳动(工作)关系当月内为其办理参保手续,参保职工从缴费当月起享受医保待遇。
2、城乡居民医保集中参保。城乡居民医保当年缴费一次,就能保障来年一整年。
1、面向对象不同
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同
居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
一、缴费对象不同
居民医保
居民医保的参保人群是不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的人员。
具体包括:农村和城镇非从业居民(含中小学生、学龄前儿童);各类全日制普通大中专学生;办理了当地居住证的人员;国家和省市规定的其他人员。
职工医保
职工医保主要面向单位的职工,如果有了正式工作,就能够在单位参加职工医保;进城务工的农民工也有权参加职工医保,只要是有就业单位、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应依法按照国家规定明确缴费责任,为其参加职工基本医疗保险。
具体包括:用人单位及其职工;无雇工的个体工商户;未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员等。此外,个人还可以以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保。
二、缴费主体不同
居民医保:个人缴纳。
职工医保:职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
2023贵州医保是怎样改革的?
从2023年1月1日起,我市城乡居民医保普通门诊统筹报销支付限额从每年200元提高至400元。我市建立职工医保普通门诊统筹待遇保障体系,职工医保参保人每人每年统筹基金支付上限2000元。
报销比例分一、二、***,医疗机构分别为70%、60%、50%,退休人员报销比例提高五个百分点。城乡居民医保参保人在乡镇卫生院、村卫生室等一级医疗机构就医,其报销比例从90%提高至95%,职工医保参保人在乡镇卫生院、村卫生室等一级医疗机构就医,其报销比例为70%。
吉林省居民医保改革后报销比例?
吉林省居民医保改革后的报销比例因参保地、医院等级等因素而有所差异,下面以长春市为例:
- 起付标准:一级及以下机构为200元;二级机构为400元;***(市级)机构为800元;***(省级)机构为1200元。
- 报销比例:一级机构为80%~90%;二级机构为70%~80%;***(市级)机构为60%~70%;***(省级)机构为55%~65%。
- 年报销限额:每年20万元。
建议咨询当地的医保经办机构或医院,以获取准确的报销比例和具体的报销流程。
到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险改革方案的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险改革方案的3点解答对大家有用。