大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险下调查核实的问题,于是小编就整理了3个相关介绍意外保险下调查核实的解答,让我们一起看看吧。
意外摔伤医保报销要出警记录吗?
住院前报过警不可以走医保。因为医保只能是自己摔伤和自身疾病住院才报销。
医保审核非常严格的,只要是别人弄伤,打架斗殴受伤的,***伤,醉酒受伤,***,自残等等都是不能报销的,如果骗保是要受到严格的处罚,报过警派出所是有记录的。
意外摔伤医保怎么调查审核?
伤医保审核流程:
1.外出患者到所在乡镇城乡居民医疗保险办公室递交患者住院病志、药费清单、住院收据原件,患者身份证、建行卡或农村信用社卡的复印件。由患者或直系亲属携带***复印件一份签订外伤承诺书。每月初由各乡镇城乡居民医疗保险工作人员把外伤患者报销材料上报到西丰县城乡居民医疗保险分中心,经调查审批符合报销的外伤患者,将病志等报销材料于下月末由乡镇城乡居民医疗保险工作人员取回存档,享受城乡居民医疗保险报销,对于不符合报销的外伤患者将其报销材料返还。
2.县直各定点医疗机构外伤患者,由患者家属将其外伤调查表、住院病案首页、入院记录(全部)上报到西丰县城乡居民医疗保险分中心,患者出院前直接审批。符合报销的外伤患者,由患者或直系亲属携带***复印件一份到西丰县城乡居民医疗保险分中心,签订外伤承诺书、办理外伤审批单,返回医院享受城乡居民医疗保险报销,对于不符合报销的外伤患者可直接返回医院自费办理出院手续。
医保意外调查核实需要多久?
核实需要15-30个工作日左右。
如果本地就医报销一般是十五个工作日到账,异地就医报销一般是30个工作日内到账。只要把住院小结、费用清单等交到医保中心后,由负责业务的工作人员结算、签批以后,需要两周时间左右就会打卡发放。
到此,以上就是小编对于意外保险下调查核实的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险下调查核实的3点解答对大家有用。