大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡居民医疗保险重叠报账的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡居民医疗保险重叠报账的解答,让我们一起看看吧。
住院时间重叠不得报销怎么办?
需要自费支付因为住院时间重叠是医疗保险的规定,如果出现这种情况,医疗保险是不会报销的。
所以需要自费支付。
如果想要避免这种情况,可以提前了解医院的住院规定,避免住院时间重叠。
另外,也可以购买商业医疗保险,商业医疗保险的保障范围更广,可以弥补医疗保险的不足。
总之,住院时间重叠需要自费支付,提前了解医院规定和购买商业医疗保险可以避免这种情况的发生。
需要根据医保政策进行判断。
1.根据医保政策规定,当患者需要住院治疗时,只有最后一次治疗才能报销一部分费用,也就是说,多次住院期间重叠的费用是不可报销的。
2.如果患者需要住院治疗时间较长的话,可以向医院协商减少住院时间,或者选择出院后再次住院进行治疗。
同时建议在使用医保之前仔细了解医保政策,以免出现不必要的费用支出。
居民医保和职工医保有什么区别,重复参保后能重复报销吗?
是不可以享受重复报销的,另外也不存在同时参保的可能性。
虽然都是医保,都是社会医疗保险的一种,但还是有好多人傻傻分不清楚。
我是职场新人秀,接下来和大家分享受一下二者有啥不一样呢?
——又称为城乡居民基本医疗保险
是城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗两保险的合二为一,也就意味着以后不存在居民医保或者新农合一说,而是统一称为城乡居民基本医疗保险。
而这个政策是在2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。不过每个地区的统一时间不一,所以这块要根据当地政策再做决定。
01.面对人群不同,也就是保障的人群不一样
居民医保和职工医保有何区别。同时参保能同时报销两次吗?肯定是不能同时报销两次的,下面和大家分享我的个人观点:
城乡居民医疗保险,是由原来的新农合和城镇居民医疗保险整合而来的,那么城乡居民医疗保险和职工医疗保险有什么区别呢?
城乡居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,退休后仍要继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇;在缴费方式上,按年度进行缴费,缴费标准比职工医疗保险低,每年几百元钱,***每年要给予一定的补助,个人缴费和***补助全部记入医疗统筹基金,没有个人账户;报销比例比较低,一般报销比例在50%左右,如果加上二次报销,总体报销比例可以达到75%左右。
城镇职工医疗保险,是***用单位和个人按比例缴费,其中单位缴费部分记入医疗统筹基金,个人缴费部分记入个人账户,就是每月返还到社保卡上的钱,这个钱可以用来到药店买药,到医院门诊看病等;职工医保缴费比较高,报销比例也比较高,一般能达到70%以上;缴费年限累计计算,累计缴费年限达到当地***部门规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇,这大概就是职工医疗保险与新农合(城乡居民医疗保险)的最大区别。
那么如果同时缴纳了城乡居民医疗保险和职工医保,生病住院能同时报销两次吗?肯定是不能同时报销两次的,既买了职工医保,又买了居民医保的属于重复参保,重复参保是不能重复报销的。现在报销都是在本人生病后住院时,都必须出示本人社保卡,而且只能出示一张社保卡,产生住院费用时在医院进行实时结算,而且是按日结算报销,这就从制度上杜绝了同时报销的漏洞。因此现在想要同时报销两次是几乎不可能的事情。但是如果缴纳了补充医疗保险的人员(一般每人每月10元左右,缴纳居民医保或是职工医保的人员都是缴纳的),在遇到重大疾病住院时,医疗费用达到规定的限额标准,会进行第二次报销,通过第二次报销后,报销比例可以大幅度提升。
综上所述,居民医保和职工医保,由于缴费方式,缴费标准,报销比例,退休后的待遇标准等方面存在很大的差别,如果同时缴纳了居民医保和职工医保的,由于生病住院时都是在医院进行实时结算报销,所以是不能同时报销两次的。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,居民医疗保险和职工医疗保险他们二者之间有什么区别?重复参保以后能够重复进行报销吗?城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险,他们二者的区别还是比较多的,比方说居民医疗保险的缴费水平相对是比较低的,每一年仅仅只需要两三百块钱就可以享受到全年的医保报销待遇,但是职工医疗保险的消费水平可能每年高达3000元到8000元左右不等的水平。
所以说他们二者之间的缴费水平有很明显的一个区别,当然所对应的报销比例也是有所不同的,居民医疗保险只能够享受到50%的报销比例,那么职工医疗保险可以享受到70%的报销比例。当然一个人在这个交费的过程中,只能够选择其中的一种医疗保险来进行交纳,如果说你同步都参加的这两种医疗保险,实际上享受不到重复报销的待遇的,所以说是没有任何实际意义的。
如果你这两种医疗保险都参保了,我个人建议停止城乡居民医疗保险的参保,直接单一的去参保职工医疗保险就可以了,因为毕竟职工医疗保险的报销比例相对来说会比较高一些,并且职工医疗保险还会建立个人的医保账户,那么这个个人医保账户就可以让你自己在药店买药或者是门诊[_a***_]结算的时候代替现金来进行支付,这一点是居民医疗保险所不具备的。
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到此,以上就是小编对于城乡居民医疗保险重叠报账的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡居民医疗保险重叠报账的2点解答对大家有用。