大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险都怎么给报销的的问题,于是小编就整理了2个相关介绍意外保险都怎么给报销的的解答,让我们一起看看吧。
单位给员工买的意外险怎么报销?
1.报案:被保险人发生保险事故后,需要通知意外险的承保保险公司进行报案,比如可以拨打保险公司的客服热线进行报案,或者也可以由公司向保险公司进行报案登记,一般是建议在发生保险事故后的48小时内报案;
2.准备报销材料:根据保险公司要求准备好报销材料,比如申请意外医疗费用报销一般需要准备门诊病历本、门诊发票、意外事故证明、出院记录、出院诊断书或疾病诊断书、住院***、住院费用总清单、医保结算单以及CT、超声、心电图等检查报告,此外,如果可以报意外门诊的,则还需准备门诊***;
3.提交报销材料:被保险人出院后,提交报销材料给保险公司;
4.审核:保险公司审核员会对报销材料进行审核,并确定报销方案,比如意外医疗费用报销一般是需要先扣除已经用基本医保和其他的医疗保障已经报销过的医疗费用,以及意外险规定的免赔额后,才能按照保险合同约定进行报销,一般是可以报销100%,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会有所降低,不过一般也能报销65%-85%左右;
5.调查:若保险公司认为案件有异常,比如刚投保不久便出险、出险金额巨大等,那么保险公司一般还会进行调查;
公司买的意外险报销流程是:
1、公司员工发生保险事故后,由个人或者其所在公司及时向保险公司进行报案登记,避免因报案时间太晚而影响理赔。
2、在保险公司的协助下,员工个人根据不同的保险事故准备好对应的理赔资料,如因意外事故产生的医疗费需要申请理赔的话,需要准备医疗费清单、***、门诊病历记录若有住院的需要住院小结、意外事故证明以及个人身份证明。若是涉及到伤残和身故的,还需要死亡证明、销户证明、火化证明相关的,伤残是需要有伤残鉴定的。
3、员工个人或者公司将理赔资料提交到保险公司,等待保险公司的审核。
4、对于属于保险责任范围内的意外事故保障,保险公司会按时给付保险金,一般是7个工作日可以给付到位。如果不属于保险责任范围内的,保险公司会告知拒赔原因。
意外保险怎么理赔的?
一般意外险通常可以按照以下方式理赔:
1.报案:被保险人发生意外险保障范围内的保险事故后,需要及时向保险公司进行报案;
2.准备理赔材料:保险公司会说明理赔需要的具体材料,被保险人或受益人还需按照要求准备好。比如医疗费用报销一般需要准备住院小结、医疗费用清单和***、诊断证明、医保结算单以及其他相关材料;意外身故理赔一般需要准备好销户证明、死亡证明或火化证明;意外残疾理赔一般需要准备好残疾鉴定表格;此外,如果是意外导致的,那么通常还需要准备好意外事故说明书;
3.提交理赔材料:被保险人出院后,提交理赔材料给保险公司;
4.调查:如果案件有异常,例如被保险人才投保便出险、出险金额巨大,那么保险公司一般还需要进行调查;
到此,以上就是小编对于意外保险都怎么给报销的的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险都怎么给报销的的2点解答对大家有用。