大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险拒赔怎么办的问题,于是小编就整理了1个相关介绍城乡医疗保险拒赔怎么办的解答,让我们一起看看吧。
宝宝第89天突发重症,保险公司拒赔,谁之过?
保险产品都有个观察期,像医疗险一般为30天,重疾险一般90天,在这期间患病,保险公司不予理赔,如果是大病会解除合同退换保费或者现金价值
观察期”的设立并非保险公司为多一个拒绝理赔的理由,而是为了能更大程度上保护投保人和被保险人的利益。因为疾病发展有个过程,如果某投保人在保险一生效,就提出疾病理赔申请,保险公司就无法判断其理赔的病因是发生在投保之前还是之后。
若保险公司理赔了,就不能公平体现保证其他被保险人的权益。
甚至少数人,在身体健康时拒绝买保险,但当身体出现一点小问题就立即投保。如果保险公司理赔,就损害了其他诚信投保人的利益。
所以保险一定要早买,宝宝出生后28天就可以投保重疾险,医疗险要看各个公司的规定,一般出生60天就可以投保。早投保早度过观察期,早日有保障
一般商业重疾险的等待期是生效后的90或者180天,商业医疗险的等待期是30天。没有早产等情况的新生儿是出生后28天可以投保,所以89天确诊重疾,重疾险无法理赔的话。商业医疗险也可以赔付去除免赔额后的治疗费,0免赔额的中端医疗也是可以全额赔付治疗费用。
保险公司也不是慈善机构。公司都是以营利为目的的,尤其是保险公司,不盈利怎么造福其他人。尤其你说的这种情况,所有的重疾险都是有等待期的,最短的也得90天。这些都是最显而易见并且客户首要知晓的条款。所以这种事没办法,就是命。
首先重疾险的等待期。有90天和180天的两种。
宝宝的投保期,是出生的28天之后。
该宝宝***定到了投保期,就投保也是没过等待期。重疾险这块肯定是拒赔的。
那么怎么样才能避免这种情况发生,让保险受益那?
这就是我以前有写过。重疾险后,购买百万医疗,也叫大医院。还有最主要的新生儿出生,即办落地险。
这样就能保证无后顾之忧了。首先落地险是能把宝宝在医保范围的费用报销。大医疗,也叫百万医疗能把以后所有费用报销。当然这里有一万至二万的免赔款。每个险种不一样。但最多2万。这样即使重疾险这块不受益。宝宝治疗费用还有保障的。
这里包括所有费用。自己只需花万元,就可以了。一年内百万以内是没问题的。
另外百万医疗,也是保额不等。最少百万起。费用非常低。
如果重疾险这块,过了观察期。是确诊即赔偿的。如果投保50万,即赔50万。一般新生儿保额,不能超过70万。保费并不贵。年龄越大越贵。
所以宝宝的妈妈们。请给宝宝一份保障。
首先,不管是宝宝出生第89天突发重症还是购买保险后89天宝宝突发重症,因为没有过等待期(重疾险等待期最短也要90天),保险公司肯定是拒赔的。
另外,如果是购买保险后89天宝宝突发重症,那得想想宝宝是不是一符合投保年龄就投保了(一般保险公司只要孩子出生满28天就可以投保了),还是孩子一个月多月后买的,如果没有第一时间投保,那怪谁呢?
不过,不管怎么样,投保时为什么不加一份百万医疗险呢?如果是业务员有给介绍了自己没买,那就是你的责任,如果是业务员没有给推荐,那么就是业务员的不专业造成的。即使是业务员不专业,你又能怎么样呢?
所以说买保险得趁早,还一定得找一个相对专业的人才行的。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险拒赔怎么办的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险拒赔怎么办的1点解答对大家有用。