大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿童意外保险门诊报销流程的问题,于是小编就整理了3个相关介绍儿童意外保险门诊报销流程的解答,让我们一起看看吧。
学平险门诊拍片检查能报销吗?
学平险是否可以报销门诊拍片检查的费用要视情况而定。一般来说如果是由于意外引起的骨折等需要拍片进一步确定伤情,那么是可以申请报销,因为学平险均包含意外医疗门诊的报销。
如果是因为疾病拍片,比如肺部ct等,那么是不能报销的,因为学平险几乎很少有疾病门诊可以报销的险种,如果带有疾病门诊报销,那么是可以报销的
幼儿园意外保险怎么报销?
1)意外门诊:需要被保险人(小孩)父母或监护人的有效身份证明和账户、保单、被保险人的有效身份证明(一般为户口本或***,出生证明也可以),关系证明(用以证明被保险人的监护人,可以是户口本需家长和孩子在同一户口本上,出生证明等),诊断书,门诊手册或急诊病历,门诊医疗费收据和明细。
(2)意外住院:需要被保险人(小孩)父母或监护人的有效***明和账户、保单、被保险人的有效***明(一般为户口本或***,出生证明也可以),关系证明(用以证明被保险人的监护人,可以是户口本需家长和孩子在同一户口本上,出生证明等),出院小结,病历,住院医疗费收据原件及明细。
5、疾病住院:需要被保险人(小孩)父母或监护人的有效***明和账户、保单、被保险人的有效***明(一般为户口本或***,出生证明也可以),关系证明(用以证明被保险人的监护人,可以是户口本需家长和孩子在同一户口本上,出生证明等),出院小结,病历,住院医疗费收据原件及明细。
6、意外医疗定额:需要被保险人(小孩)父母或监护人的有效***明和账户、保单、被保险人的有效***明(一般为户口本或***,出生证明也可以),关系证明(用以证明被保险人的监护人,可以是户口本需家长和孩子在同一户口本上,出生证明等),出院小结。
7、重大疾病:需要被保险人(小孩)父母或监护人的有效***明和账户、保单、被保险人的有效***明(一般为户口本或***,出生证明也可以),关系证明(用以证明被保险人的监护人,可以是户口本需家长和孩子在同一户口本上,出生证明等),出院小结,病历,病理报告。
2、准备理赔资料,例如保险保单、被保人***或户口本、诊断书、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等,具体的理赔资料可以咨询保险公司的客服人员;
3、把准备好的理赔资料提交给保险公司;
4、保险公司对理赔资料进行审核;
需要注意的是,幼儿园学平险是有一定的免赔额的,一般在50——400不等,所以如果孩子在发生意外以后,花费的钱没有超过免赔额的话,是不可以申请报销的。
目前,大多数保险公司的幼儿园学平险的报销比例都是差不多的,分为6个等级,详情如下:
1、1000元及以下:报销55%;
2、1000元以上至4000元:报销60%;
3、4000元以上至7000元:报销70%;
济南儿童门诊医保怎么报销?
济南少儿医保门诊能报销。报销比例如下:
门诊报销:
参保人在备案的定点医疗机构发生的支付范围内的医疗费用,由门诊统筹基金和个人各按50%比例负担,个人年度最高支付限额为350元(不含个人负担部分)。
少年儿童因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用,在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分,由居民医疗保险基金支付80%,在一个医疗年度内最高支付限额为2000元(含个人按一定比例负担部分)。
济南少儿医保办理方法:
1、济南户籍:新生儿落户后,应由监护人携带参保材料(监护人身份证、户口簿原件、少儿一寸照片)到新生儿户口所属街道(镇)人力资源社会保障服务中心办理参保缴费手续。
温馨提示:
新生儿自出生之日起6个月内参保缴费的,享受落地参保待遇,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇。
如果超过6个月以上参保缴费,则在缴费次月起享受居民基本医疗保险待遇。
2、外地户籍:由监护人携带参保材料(居住证原件、填写《未在[_a***_]参加医保承诺书》、少儿一寸照片),到居住证所在地街道(镇)人力***社会保障服务中心办理参保缴费手续。
到此,以上就是小编对于儿童意外保险门诊报销流程的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿童意外保险门诊报销流程的3点解答对大家有用。