大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于一年交350元的是啥医保的问题,于是小编就整理了2个相关介绍一年交350元的是啥医保的解答,让我们一起看看吧。
每年350元的医保享受的待遇?
每年交350元的是新农村合作医疗保险。新型农村合作医疗保险保障范围:
1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,***医院就诊报销20%;
2、住院补偿,报销范围包括药费、手术费、住院费等,具体的报销比例由各地方规定;
3、大病补偿,在大病医疗目录范围内的都可以报销,但是不同病种报销比例不同,需要咨询就诊医院。
350元的是城乡居民医保,城乡居民可享受按照国家规定的基本医疗保险定额报销,报销对象包括住院治疗、门诊治疗、夜间门诊治疗、转诊治疗、大病救助等。
3、城乡居民报销标准:按照国家规定,城乡居民可享受门诊报销比例达到70%,最高报销限额2000元,住院报销比例达到90%,最高报销限额15000元。
医保交350元是城镇医保,住院能够报销40-60%。对于没有固定单位和工作的人员,更多是农村打工者,都是参加新农合医保,每年缴费都有变化,现在要求每年缴纳350元,如果在当地乡镇医院住院可以报销60百分之六十多,如果在市医院看病住院,可以报销百分之五十左右,在省级及外省医院看病住院报销百分之四十左右。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
每年缴纳350元的医保可以享受以下待遇:
普通门诊待遇:在缴费地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医,门诊政策范围内的医疗费用支付比例原则上不低于50%,2023年各地普通门诊统筹年支付限额不低于350元,具体以当地政策规定为准。
高血压、糖尿病门诊用药保障待遇:以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对未纳入门诊慢特病保障范围,但需***取降血压、降血糖药物治疗的“两病”参保患者,降血压、降血糖的药物纳入门诊保障范围,政策范围内支付比例达到50%以上。目前,部分地区已将“两病”定点医疗机构拓宽到符合条件的二级及以上医疗机构。
门诊慢特病待遇:各地结合当地医保基金收支情况和当地疾病谱,适当扩大了门诊慢特病病种范围。原则上,门诊慢特病政策范围内城乡居民医保基金支付比例不低于50%。具体病种和报销政策以各地规定为准。
农合医疗350元都包含啥?
包含,农村新农合里包含 农合保险、 意外伤害保险、 特困医疗救助三层保险,具体如下:
1、农合保险:参合农民在区、镇医疗机构住院可获得 50%-80%的补偿,门诊就医可获得 40%的补偿,其中大病统筹 最高封顶线可达20万元;
2、意外伤害保险:农民每人 出10元,筹资及管理由农合经办机构承担,参合农民 发生意外伤害, 最多可以得到6万元的补偿;
3、特困医疗救助:对特困人员,除了补偿让用户 “无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后, 特困救助基金承担90%,个人只出 10%即可。
到此,以上就是小编对于一年交350元的是啥医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于一年交350元的是啥医保的2点解答对大家有用。